성인 여드름, 해결 방법은?
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마스크 착용 부위 주변으로 땀이 차서인지
턱 주변에 여드름이 생깁니다
유튜브 동영상에서 성인 여드름은 바로 로아큐탄
처방 받아서 먹으라는 권유를 들었습니다
로아큐탄이 뭔지, 부작용은 어떤 것이 있는지를 포함해
전반적인 여드름 상식을 정리했습니다
◎ 여드름 - 피지선 염증
25세 이후로 지속되는 것은 성인 여드름이다
40대에게도 발생한다
원인 - 사춘기 남성호르몬 과잉으로 피지 과다 분비
모낭의 상주균이 피지 분해해 모낭 벽 파괴
이상 각질화, 가족력
화장품, 과도한 세제·비누
체온 1도 상승시 피지 분비 10% 증가
여름에 피지와 땀이 왕성해 악화됨
겨울에는 신진대사 저하로 각질층이 두꺼워져
모공이 막히고 악화됨
면포(모낭 속 딱딱해진 피지)
정상적으로 모낭의 구멍으로 나와야 할 피지가 축적됨
입구 열린 개방 면포(블랙헤드), 폐쇄된 면포(화이트 헤드)
면포 >> 시간이 지나 주위 염증이 생긴다
붉은 구진성, 곪는 화농성, 결절, 낭종으로 발전한다
약간의 가려움에서 통증까지 있다
방치로 심해지거나, 피부 안쪽에서 터지면
볼록하거나 오목한 흉터가 생긴다
점과 같은 색소 침착이 생기기도 한다
얼굴, 목, 어깨, 가슴, 등, 엉덩이에도 나타난다
1) 도포제
항생제(클린다·에리쓰로마이신), 비타민 A 변형 약제 - 살균 효과, 지방산 생성 억제
피부재생 연고(트레티노인, 아답필렌) - 각질 벗겨 피지 배출 도움
여드름 연고(벤조일 퍼옥사이드) - 강력한 항균제, 항염증, 면포 용해작용
2) 구강용제
항생제(테트라,미노 사이클린, 에리쓰로마이신)
로아큐탄 - 비타민 A 변형한 레티노이드
* 레티노이드 - 피지 분비 억제 + 비정상적 각질화, 염증, 세균
근본 치료가 가능하고, 투여 중단해도 수년까지 상태 유지 가능
부작용으로 입술염, 건조, 가려움, 혈액검사 수치 상승
임신시 태아 기형 유발 가능성 있어 전후 1개월 반드시 피임한다
피임약 - 생리 전 악화되는 유형에게 효과적이다
3) 외과적 치료
주사 - 여드름 빠르게 없애고 흉터를 줄인다
딱딱한 여드름에 트리암시놀론 희석액
부작용은 피부 위축이나 6개월 이상 지나면 회복된다
스테로이드 주사 - 딱딱한 부위에 희석한 스테로이드
피부과 압출 - 짜주는 것
모공 입구 깨끗하게 하고, 뜨거운 수증기로 모공 확장하고
특수 기구로 짜내 부작용인 흉터가 안 생긴다
cf) 흉터가 생기는 이유
무리하게 짜면 염증으로 약해진 기름샘 벽이 파괴되어 염증이 커진다
화학 박피술 - 각질 벗겨 막힌 모공이 모두 열리며 염증이 가라앉는다
도포제의 흡수를 증가시킨다
광역동 치료(PDT) - 광과민제를 도포하고, 레이저 사용
피지선, 균을 파괴한다. 표면 각질을 제거한다
이외에 레이저로는 폴라리스, 브라이빔, 씨너지, 아라미스
cf. 여드름 흉터 치료
크로스 요법(도트 필링) - 화학적 피부재생, 특정부위에서 전체까지
프락셀 레이저 - 잡티, 색소 세포, 멜라닌 세포 제거, 콜라겐 생성으로 피부탄력
필러 - 함몰 부분 매워줌. 콜라겐 등
폴라리스, 제네시스, 타이탄 - 비수술 피부 재생 레이저. 콜라겐 생성으로 피부탄력
흉터 절제술 - 흉터 자르고 봉합
펀치 절제술 - 펀치로 자름, 크고 깊은 흉터
스테로이드 주사, 레이저 제거 - 켈로이드 혹, 볼록한 흉터
연고, 레이저 - 점처럼 색소 침착된 경우
4) 생활 관리
2달간 치료해 호전되지 않으면 치료 방법을 바꾼다
지성피부에서 오래 지속되고 치료를 받아도
단시간에 쉽게 변하기는 어렵다
일반 여드름과 같이 초기에 적극적으로 치료하도록 한다
치료를 자의로 중단하면 재발할 수 있어
인내심을 가지고 관리한다
충분한 수면 - 염증을 줄이고 피부 재생을 돕는다
전반적인 건강을 악화시키는 행동을 피한다
스트레스, 과로, 흡연, 음주가 있다
스트레스 - 부신피질호르몬 분비로 피지선을 자극한다
특정 음식 - 음식으로 발생하지는 않는다
가공식품보다 건강식과 물을 챙겨 먹는다
특정 음식을 먹고 여드름이 심해지면 피하도록 한다
혈당지수(GI index) 높은 것은 피한다
강한 비누로 과하게 세수 - 피부에 자극이 된다
모공을 막는 화장품 사용을 줄이고, 깨끗이 세안한다
피부 마찰, 자극(턱 괴기, 엎드려 자기, 짜기)을 피한다
머리카락의 유분기 닿는 것은 좋지 않고, 머리를 자주 감는다
유분기 없는 자외선 차단제, 리퀴드 파운데이션 등
헤어스프레이, 젤 얼굴에 닿지 않게 함
하루 2회 따듯한 물로 세안 권장
여드름 피부용 보습제 필수로 사용하기
면도시 수염 적시고 부드럽게 면도
≪ 짜는 방법 ≫
일주일이 지나면 사라질 수 있으니 바로 짜지 않는다
염증이 아직 안 생긴 블랙헤드, 화이트헤드는 짜주면 좋다
피부과 압출을 이용한다
손 깨끗이 하고, 깨끗한 도구로 짠다
따듯한 물로 세수해(스팀타월 권장) 모공 넓히고,
짜낸 후에 찬물로 세수해 모공을 좁힌다
막연하게 아는 것 같은데 몰랐던 부분이 많았습니다
하루 4회 찬물 세안을 하는데 2회 미온수 사용하고
기름종이를 사용해볼 계획입니다
휴지로 닦으면 간지럽고 자극이 되더라고요
다음 포스팅에서는 여드름으로 인한 점 제거하기,
로아큐탄에 대해 자세히 다뤄볼까 싶습니다
관련 포스팅시 링크 첨부하겠습니다
출처
재미있는 사춘기와 성 이야기(2015)
국가건강정보포털 의학정보
서울대학교병원 의학정보
자생한방병원 의학정보